Аднексит: лечение воспаления придатков

Одно из самых распространенных гинекологических заболеваний женщин детородного возраста — это аднексит, правильное и своевременное лечение которого помогает избежать более серьезных проблем со здоровьем, многие из которых могут стать причиной бесплодия или проблем в вынашивании ребенка.

Содержание

Что такое аднексит?

Аднексит — это воспалительный процесс, локализованный в органах малого таза. Это воспаление придатков матки, то есть яичников, маточных труб и связок. Иначе это заболевание зовется «сальпингоофорит», объединяя в себе два других заболевания: «сальпингит» — воспаление маточной трубы, «оофорит» — воспаление яичников. Чаще всего воспалительный процесс затрагивает все органы малого таза (ОМТ), так как они образуют единую систему. Инфицирование одного органа ведет к заболеванию всей половой системы, особенно в случаях, когда женщина затягивает с посещением врача-гинеколога. Поэтому больным пациенткам чаще ставится обобщенный диагноз — аднексит, в соответствии с которым и назначается лечение.

Почему возникает воспаление придатков?

Возбудителями заболевания являются вредные бактерии, такие как стафилококки, стрептококки, гонококки, кишечная палочка, а также хламидии, вирусы. Некоторые из этих вредных микроорганизмов присутствуют в организме женщины, входя в нормальный состав микрофлоры, но начинают активно действовать только при определенных ситуациях.

Воспаление придатков яичников

Вредоносные бактерии могут попасть в организм женщины при незащищенном половом акте, проведении аборта или др. операций, диагностических процедурах, родах, а также из других зараженных внутренних органов. Перед тем, как начать лечение аднексита, важно выявить и устранить причину воспаления яичников и маточных труб.

Чаще всего воспаление вызывают:

  • ослабленный иммунитет;
  • переохлаждение;
  • чрезмерная усталость;
  • стрессы;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • аллергические реакции;
  • изменение микрофлоры;
  • или гайморит;
  • установка внутриматочных контрацептивных средств.

Каковы симптомы аднексита?

Какие симптомы помогут женщине выявить у себя аднексит и обратиться к врачу, чтобы вовремя принять лечение? Общее состояние женщины может напоминать обычное ОРЗ, когда ноет все тело, мышцы, болит голова. Но есть и несколько особых признаков:

  • сильная боль внизу живота, особенно при мочеиспускании, физических нагрузках, вздутие, боль при пальпации;
  • высокая температура, от 38 градусов Цельсия и выше;
  • изменения в течении менструации: усиление болевых ощущений, увеличивается объем выделений, нерегулярность;
  • интоксикация: тошнота, рвота, расстройство;
  • возможны гнойные выделения, особенно при воспалении матки;
  • болевые ощущения во время полового контакта, снижение либидо.
Лечение аднексита

Все эти симптомы характерны для острого воспаления. Если же лечение воспаления придатков отложить, заболевание примет хроническую форму, лечить и диагностировать которую гораздо сложнее. При этом характер течения заболевания может измениться: боль из острой может превратиться в тупую и ноющую, температура может держаться на уровне 37 градусов. Из-за нарушения работы яичников сбивается менструальный цикл.

Дополнительным симптомом становится психологическая подавленность пациентки и нарушение сна. Эмоциональные расстройства при аднексите — это результат неправильной работы яичников, вырабатывающих гормоны андрогены, эстрогены и прогестины. У женщины появляется хроническая усталость, снижение половой функции, иногда вагинизм. Имея такие симптомы, женщина может и не подозревать о наличии в ее организме воспалительного процесса.

Каковы осложнения аднексита?

Если женщина игнорирует воспаление придатков и долгое время не принимает лечение, прописанное доктором (некоторые болеют на протяжении нескольких лет), это может обернуться для нее серьезными последствиями, одно из которых — бесплодие. Оно возникает из-за того, что человеческий организм пытается бороться с болезнью самостоятельно, отторгая больные органы. В результате этого в области маточных труб появляются многочисленные спайки и рубцы, мешающие зачатию. Другим фактором, влияющим на возможность зачатия, является уплотнение стенок яичников по причине длительного воспаления придатков, из-за чего фолликул просто не может разорваться во время овуляции.

Другим осложнением аднексита является повышенная вероятность внематочной беременности. Так как при воспалении придатков проходимость маточных труб очень плохая, оплодотворенная яйцеклетка не может «добраться» до матки и прикрепиться к ее стенкам. В таком случае яйцеклетка прикрепляется к стенкам труб, а иногда в самом яичнике, и начинает развиваться там, что угрожает жизни женщины. Конечно, такая беременность не может быть сохранена. Требуется медицинское вмешательство.

Как диагностируется сальпингоофорит?

Для того, чтобы врач мог подобрать эффективное лечение аднексита, важно пройти несколько диагностических процедур, обязательных для постановки диагноза:

  • прием и осмотр у врача-гинеколога;
  • УЗИ органов малого таза;
  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • мазок из влагалища на бак-посев.

Во время осмотра на гинекологическом кресле, а также на УЗИ, могут быть определены следующие изменения: кисты, наличие жидкости в маточных трубах, утолщение тела матки, эндометрия, увеличенные яичники.

Лечение аднексита

Лечение воспаления придатков будет включать в себя несколько предписаний, в зависимости от характера заболевания (острого или хронического). В первую очередь необходимо устранить причину воспаления, то есть бороться с вредными микроорганизмами. В этом основную роль играют антибиотики. На все время лечения рекомендуется полностью отказаться от половых контактов.

Если воспаление яичников и других органов приняло хроническую форму, лечение усложняется. Врач может назначить иммуномодулирующие препараты, витамины, а также целый комплекс процедур:

  • метод ПЦИ;
  • физиотерапевтические сеансы;
  • ультразвук;
  • лазерная терапия;
  • гинекологический массаж;
  • применение амплипульса;
  • лапароскопия (в тяжелых случаях).

Важно знать: в нашей клинике лечение аднексита начинается с метода ПЦИ, заключающегося в введении парацервикальных инъекций в шейку матки. Такой метод введения лекарственных средств уже доказал свою эффективность не только в терапии воспаления яичников, но и других гинекологических заболеваний, вызывающих бесплодие у женщин, и является основой всего лечения.

Аднексита: влияние на беременность

Как уже упоминалось выше, при аднексите рекомендуется применять один из методов контрацепции. Поэтому если Вы планировали беременность, но у вас обострилось воспаление придатков, следует отложить зачатие на время, когда лечение будет закончено. Почему?

Во-первых, чтобы предотвратить внематочную беременность. Ведь хирургическое вмешательство, которого требует данная патология, отсрочит желаемую удачную беременность еще на полгода. А для многих женщин потеря времени при планировании ребенка может быть недопустима.

Во-вторых, если при аднексите произошло зачатие и яйцеклетка достигла стенок матки, все равно существует угроза для эмбриона. Из-за того, что нарушена функция яичников, женский организм может вырабатывать недостаточное количество гормона прогестина, от которого зависит развитие зародыша на первых неделях беременности. Недостаток прогестина может привести к выкидышу. Высока вероятность замершей беременности.

В-третьих, если вам поставлен диагноз воспаление придатков лечение во время беременности может усугубить ситуацию и плохо отразиться на здоровье вашего малыша.

В-четвертых, воспалительный процесс в придатках может спровоцировать слишком низкое прикрепление яйцеклетки в матке, из-за чего ставиться диагноз предлежание плаценты. При данной патологии может возникнуть кровотечение, по причине которого может быть проведено кесарево сечение. Бывает, что к этому моменту плод еще не достиг полного развития.

В-пятых, при аднексите есть вероятность преждевременного отслоения плаценты, что угрожает жизни плода.

Шестым противопоказанием к зачатию во время обострения аднексита является опасность заражения плода инфекцией, вызвавшей воспаление. Если возбудитель аднексита гонорея или сифилис, это может привести к развитию пороков у плода, а также его медленному росту. Могут возникнуть осложнения во время родов.

Лечение при беременности

Теперь поговорим о лечении воспаления придатков у беременных. Обычно в основе лечения сальпингоофорита лежит антибиотикотерапия. Но всем известно, что будущим мамам лечение антибиотиками противопоказано. Ведь они могут негативно воздействовать на ребенка. Что делать в такой ситуации?

Опытный врач в первую очередь должен выявить причину возникновения аднексита у беременной. Для этого потребуется сдать на анализ мазок из влагалища. Если возбудителем является патогенная микрофлора, женщине часто рекомендуют прервать беременность из-за высокого риска для плода. Если же воспаление провоцировали грибы или гарднерелла, врач может назначить лечение, не имеющее серьезных противопоказаний при беременности. Чтобы правильно назначить лечение воспаления придатков, врач также будет учитывать срок беременности.

При сальпингоофорите в послеродовой период у женщины может начаться обострение воспалительного процесса, которое требует незамедлительной медицинской помощи.

Как защититься от аднексита

Для того, чтобы организм быстрее справился с инфекцией, женщинам на время лечения рекомендуется придерживаться диеты. Следует отказаться от сладостей, продуктов с повышенным содержанием углеводов, жаренной и острой пищи, снизить количество соли и исключить из рациона яичный белок, грибы, шоколад.

Для того, чтобы предупредить рецидивы аднексита, следует серьезно относиться к правилам интимной гигиены. Каждая женщина должна регулярно, не реже одного раза в сутки, мыть половые органы теплой водой, причем таким образом, чтобы не допустить попадание кишечной палочки во влагалище. Во время менструации мыться следует чаще, а также вовремя менять гигиеническую прокладку. Тампоны лучше использовать как можно реже.

Определенное значение имеет и средство для интимной гигиены, которым пользуется женщина. Обычное мыло нарушает микрофлору влагалища, а значит создает условия для размножения бактерий, поэтому его лучше не использовать.

Женское белье должно быть из хлопковых тканей. Синтетика, а также слишком тесное белье, например, стринги, повышают вероятность размножения инфекции.

Еще один шаг для предупреждения аднексита — правильный выбор контрацептивных средств. Чтобы не допустить попадания инфекции в маточные трубы и яичники, лучше не использовать внутриматочную спираль. Кроме того, чтобы не заразиться инфекцией от полового партнера, лучше использовать презервативы. Особенно внимательно к вопросам контрацепции должны подойти женщины, не планирующие беременность. Ведь проведение абортов — это еще один путь передачи вредных бактерий.

Имея информацию о причинах заболевания, каждая женщина может составить для себя обобщенный список советов, служащих профилактикой от воспаления придатков матки:

  • избегать случайных половых связей;
  • предохраняться презервативами;
  • избегать абортов;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • регулярно ходить на осмотр к гинекологу;
  • своевременно лечить любые инфекционные заболевания;
  • тепло одеваться в холодное время года;
  • правильно питаться;
  • стараться поддерживать иммунитет.

Берегите свое здоровье!

Видео об аднексите

Рекомендуем прочитать: